Среди тяжких страданий, которые нередко наблюдаются в клиниках сегодня, видное место занимают подчас опасные и мучительные осложнения, связанные с образованием спаек брюшины после произведенных операций. На протяжении многих десятилетий внимание исследователей было устремлено на поиски надежных способов предупреждения спаечного процесса после полостных операций. Одним из таких исследователей - практиков был Яков Ефимович Хесин, который в 1956 году поставил вопрос о необходимости пересмотра происхождения сущности внутрибрюшинных сращений. Решением вопроса о предотвращении тяжелых последствий спаечного процесса после операций Хесин занимался долго. После окончания войны, имея широкую базу необходимого материала, Яков Ефимович в 1953 г. приезжает в г. Читу, где организует кафедру гистологии и эмбриологии, а в 1956 г в г. Москве защищает докторскую диссертацию на тему «Спайки брюшины (экспериментально-морфологические исследование)». В научном труде ученый описывает невыносимость страданий больных во время приступов спаечный болей и приходит к выводу, что хирургическое рассечение спаек, как правило, дает весьма кратковременный эффект, на месте одних спаек после рассечения появляется множество других. Консервативные методы лечения также далеко не всегда приносят больным длительное облегчение их страданий. В пятидесятые годы оставался спорным вопрос, могут ли спайки с течением времени изменять свою форму и рассасываться. В то время, как большинство специалистов, считали, что спайки постепенно перестраиваются и подвергаются как бы атрофии. Многие хирурги полагали, что спайки могут очень долго существовать в организме. Было доказано, что в ткани спаек на определенном этапе их развития содержатся нервные волокна, описаны морфологические особенности этих волокон, но функциональное значение проходящих в спайках остается неясным. Результатами исследований стали следующие краеугольные выводы ученого:

1 Первичным толчком к возникновению спаек служат локальные нарушения обменных процессов в ткани брюшины.

2 Хирургическое рассечение спаек, как правило, дает весьма кратковременный эффект, на месте одних спаек после рассечения появляется множество других.

3 Появление мукоидной субстанции и стимуляция разрастания элементов глубокого слоя брюшины наблюдаются лишь при определенных раздражениях или повреждениях брюшины.

4 Моментами, способствующими развитию внутрибрюшинных сращений, являются наличие фибринозных наложений на поверхности брюшины и нарушение нормальной взаимосмещаемости органов брюшной полости.

5 Значительную роль в процессе перестройки и рассасывания спаек играет подвижность сращенных органов.

6 Внутрибрюшинные сращения отграничивают очаг воспаления в брюшной полости и замедляют всасывание из него веществ. в ткани спаек.

7 Начиная со второй недели с момента возникновения спаек, в их ткань проникают нервные волокна.

За период работы в ЧГМИ Я.Е Хесин написал 25 статей в Большую медицинскую энциклопедию. Яков Ефимович внёс огромный вклад в развитие Отечественной медицины своими научными и практическими достижениями. Его исследования и открытия проложили путь для новых методов диагностики и лечения, а также способствовали улучшению качества медицинской практики в целом. Его огромный вклад в область медицины остается признанным и неоценимым, и его работы продолжают вдохновлять и влиять на современное медицинское сообщество. Правильное понимание сущности спаечного процесса, по мнению Я.Е. Хесина послужило бы теоретической основой к разработке практических мероприятий, направленных либо к предупреждению, либо, к стимуляции развития спаек брюшины.

По материалам: Березина А.А. Медицина завтрашнего дня. Материалы XXIII Научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием. Чита, 2024. С.555-556.