«Тихий убийца», болезнь пожилых людей или просто реакция на стресс? Вокруг гипертонии до сих пор существует множество мифов и опасных заблуждений.

Вместе с заведующим кафедрой пропедевтики внутренних болезней ЧГМА, доктором медицинских наук, профессором Владимиром Владимировичем Горбуновым разбираем самые распространенные вопросы об артериальной гипертензии: почему давление может повышаться даже в молодом возрасте, можно ли вылечить гипертонию курсом таблеток и правда ли, что отсутствие головной боли — признак здоровых сосудов.

— Гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия — это одно и то же?

В быту эти слова используют как синонимы, но разница между ними есть, и она принципиальна. Артериальная гипертензия (АГ) — это сам факт повышения артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. Это не диагноз, а симптом или синдром, который может быть обусловлен заболеваниями различных органов и систем. Если устранить причину, давление может нормализоваться.

Гипертоническая болезнь (ГБ) — это самостоятельное хроническое заболевание.

 

— Так ли опасна гипертоническая болезнь, как о ней говорят?

Конечно! Повышенное артериальное давление является одним из основных факторов преждевременной смерти и ежегодно становится причиной почти 10 миллионов смертей и более 200 миллионов случаев инвалидности во всем мире. Гипертония значительно повышает риск геморрагического и ишемического инсульта, инфаркта миокарда, внезапной сердечно-сосудистой смерти, сердечной недостаточности, заболеваний периферических артерий и терминальной почечной недостаточности.

 

— Если никогда не болит голова, значит, нет гипертонии?

Это опасное заблуждение. Артериальную гипертензию называют «тихим убийцей» именно потому, что она может годами развиваться бессимптомно, а повышение давления нередко выявляется только при обследовании. Даже если жалобы появляются, они обычно неспецифичны: головная боль, головокружение, сердцебиение и другие симптомы.

 

— Можно ли не опасаться развития артериальной гипертензии в молодом возрасте?

К сожалению, возраст — не броня. Артериальная гипертензия стремительно «молодеет». Если вам 18–35 лет, это не означает, что сосуды работают идеально — в молодом возрасте организм просто лучше компенсирует скачки давления, выполняя роль своеобразного «амортизатора».

 

— Можно ли пропить таблетки от гипертонической болезни курсом, нормализовать давление и прекратить терапию?

Нет. Гипертоническая болезнь — хроническое заболевание, которое нельзя вылечить «курсом». Большинство препаратов действует около суток. Если давление нормализовалось, это означает, что терапия подобрана правильно и лекарства работают эффективно. Но при прекращении лечения давление, как правило, снова повышается.

При гипертонической болезни препараты необходимо принимать постоянно. Это позволяет удерживать артериальное давление в целевом диапазоне и снижать риск сердечно-сосудистых осложнений.


— Если принимаешь терапию, может ли курение повлиять на давление?

Конечно, может. Курение практически сводит лечение артериальной гипертензии к нулю. Всего одна сигарета вызывает мгновенное повышение систолического артериального давления на 10–20 мм рт. ст., приводит к спазму сосудов, из-за чего сердцу приходится работать с повышенной нагрузкой. Эффект сохраняется 30–60 минут, а если человек курит каждый час, сосуды фактически не успевают расслабляться. Со временем повреждаются сосудистые стенки, а эффективность терапии значительно снижается.

Кроме того, у курильщиков с артериальной гипертензией риск развития инсульта и инфаркта возрастает в 2–3 раза!

 

— Как помочь своему организму помимо приёма антигипертензивных препаратов?

Прежде всего — вести здоровый образ жизни. Важно отказаться от курения и употребления алкоголя, контролировать массу тела, ограничить потребление соли до 5 г в сутки. Рекомендуется увеличить количество свежих овощей и фруктов в рационе до 300–400 г в день, а также употреблять рыбу не менее двух раз в неделю. И, конечно, не забывать о полноценном сне и снижении уровня стресса.

 

— Предположим, у знакомой гипертоническая болезнь. Врач-кардиолог назначил ей препарат. Могу ли я начать принимать его без консультации врача, если у нас одно и то же заболевание?

Ни в коем случае! Подбор терапии — это очень тонкая и индивидуальная работа. Врач учитывает частоту пульса, уровень артериального давления, состояние почек, наличие хронических заболеваний, результаты обследований, риск развития инфаркта и множество других факторов.

Препарат, который подходит вашей знакомой, может оказаться для вас неэффективным или даже опасным. Не занимайтесь самолечением — обязательно обратитесь к врачу-кардиологу.