Мы поделимся с вами «золотыми» правилами, которые помогут сохранить здоровье на всех этапах: вовремя предупреждать возможные заболевания, замечать малейшие тревожные сигналы и придерживаться здорового образа жизни - без излишнего стресса и перегрузок.

На все волнующие вопросы отвечает  Наталья Владимировна Левченко, заведующая кафедрой пропедевтики детских болезней ЧГМА, кандидат медицинских наук, доцент.

- Наталья Владимировна, какие шаги нужно предпринять ещё до зачатия, чтобы повысить шансы на рождение здорового ребёнка?

-  Чтобы повысить шансы на благополучную беременность и рождение здорового малыша, важно позаботиться о своём здоровье ещё до зачатия. Прежде всего, будущим родителям стоит пройти комплексное обследование у акушера‑гинеколога и андролога, чтобы выявить и скорректировать возможные проблемы. Если есть хронические заболевания, их нужно стабилизировать под наблюдением профильного врача. Очень важно начать приём фолиевой кислоты и других витаминов по рекомендации специалиста — это снижает риск пороков развития у плода. Не менее значимы и общие меры: отказ от курения, алкоголя и других вредных привычек, нормализация режима дня и питания, достаточная физическая активность и снижение уровня стресса. Всё это создаёт благоприятный фон для зачатия и дальнейшего развития малыша.

- Что такое неонатальный скрининг и зачем он нужен?

- Неонатальный скрининг и расширенный неонатальный скрининг — это обследование новорождённого на редкие наследственные и врождённые заболевания (например, фенилкетонурию, врождённый гипотиреоз, муковисцидоз). Его проводят в возрасте 24-48 часов жизни у доношенных детей и на 7 сутки — у недоношенных. Ранняя диагностика позволяет вовремя начать лечение и предотвратить тяжёлые осложнения, инвалидность или угрозу жизни малыша. В России скрининг обязателен и входит в программу неонатальной помощи. В результате проведения скрининга в 2025 году диагноз врожденного или наследственного заболевания подтвержден у 661 ребенка. 

- Почему грудное вскармливание считается оптимальным для младенца?

-  Грудное вскармливание признано оптимальным способом питания для новорождённого, и этому есть множество научных обоснований. Грудное молоко — это не просто еда, а уникальный биологический продукт, созданный самой природой для защиты и развития малыша. Оно содержит антитела, которые помогают ребёнку противостоять инфекциям, особенно в первые месяцы жизни, когда иммунная система ещё незрелая. Состав грудного молока идеально сбалансирован по питательным веществам, а содержащиеся в нём ферменты облегчают пищеварение. Кроме того, компоненты молока способствуют развитию мозга и укреплению иммунной системы. Исследования показывают, что дети на грудном вскармливании реже страдают от аллергий, ожирения, кишечных и респираторных заболеваний. Продолжительность грудного вскармливания может составлять 1,5-2 года.

- Какие советы помогут кормящей маме?

Для сохранения лактации кормящей женщине необходим психологический настрой, спокойная и доброжелательная обстановка в семье, достаточный сон, отдых, прогулки на свежем воздухе. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным, с достаточным количеством жидкости. Прикладывание к груди по требованию удовлетворяет не только потребности ребёнка в пище, но и успокаивает его. Улучшают лактацию ночные кормления. Можно применять специализированные продукты и чаи лактогонного действия, в выборе которых поможет педиатр. При возникновении трудностей со вскармливанием ребенка следует обратиться в Центр поддержки грудного вскармливания.

- Какие условия необходимо создать дома для новорожденного ребенка?

- Для новорожденного ребёнка в квартире нужно создать комфортные условия. Прежде всего, необходимо выделить место для нового члена семьи. Хорошо, если будет отдельная комната. В помещении, где находится ребенок, не допускается курение, скопление людей, сквозняки, наличие цветов, «пылесборников» (мягких игрушек, ковров, книг). Необходима ежедневная влажная уборка, проветривание. Оптимальная температура воздуха 22°С. Кроватка должна стоять вдали от окон, радиаторов, прямого солнечного света, розеток, навесных полок и шкафов. Рекомендуется выбирать жесткий матрас из натуральных материалов, подушка новорожденному не нужна. От бортиков в кроватку желательно отказаться. Для пеленания малыша лучше использовать пеленальный столик.

-  Какие меры помогут создать безопасную среду для ребёнка дома?

- Создание безопасной среды для ребёнка — одна из первоочередных задач родителей. Начать стоит с защиты от бытовых опасностей: на все розетки нужно установить заглушки, а на шкафы и ящики — специальные блокираторы, чтобы ребёнок не смог их открыть и пораниться. Мелкие предметы, бытовая химия, лекарства и острые инструменты должны быть надёжно убраны в места, недоступные для малыша. Мебель, особенно высокие шкафы и комоды, лучше закрепить к стенам — это предотвратит их опрокидывание. На острые углы столов и тумбочек стоит наклеить мягкие накладки. Особое внимание следует уделить ванной комнате: температура воды в кране не должна превышать 40 градусов,  чтобы избежать ожогов. Никогда не оставляйте новорождённого без присмотра на пеленальном столике, в ванне или коляске — даже на несколько секунд. При выборе игрушек обращайте внимание на отсутствие мелких деталей и острых краёв, которые могут навредить малышу.

- Какие признаки у новорождённого требуют срочного обращения к врачу?

-  Родителям важно знать тревожные симптомы, которые у новорождённого требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Прежде всего, насторожить должна температура тела: если она поднимается выше 38 градусов   или, наоборот, опускается ниже 36.

Затруднённое дыхание, одышка, хрипы или синеватый оттенок кожи и губ могут указывать на проблемы с дыхательной системой и требуют срочной оценки врача. Рвота «фонтаном», жидкий стул с примесью крови могут свидетельствовать о нарушениях в работе желудочно‑кишечного тракта. Судороги, потеря сознания, чрезмерная сонливость или, напротив, неконтролируемое возбуждение — опасные признаки, требующие экстренной помощи. Также должны насторожить неугасающая желтуха, бледность, появление сыпи. Тревожные симптомы – отказ от нескольких кормлений подряд, отсутствие мочеиспусканий. При появлении любого из этих симптомов нужно сразу обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь.

- Как родители могут укрепить иммунитет ребёнка с первых месяцев жизни?

-  Укрепление иммунитета ребёнка начинается с самых первых дней его жизни и включает целый комплекс мер. Если возможно, важно обеспечить грудное вскармливание, так как грудное молоко содержит защитные факторы, помогающие малышу противостоять инфекциям. По мере роста необходим сбалансированный рацион, соответствующий возрасту ребёнка, с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов, особенно витаминов C и D. Не менее важен режим дня: полноценный сон (для детей раннего возраста это 11–14 часов в сутки) играет ключевую роль в восстановлении и укреплении защитных сил организма. Ежедневные прогулки на свежем воздухе насыщают кровь кислородом и закаливают организм. Умеренная физическая активность — гимнастика, плавание, подвижные игры — стимулирует кровообращение и обмен веществ. Закаливающие процедуры: воздушные ванны, обтирания тёплой водой с постепенным снижением температуры улучшают сопротивляемость организма. Важно также минимизировать стрессовые ситуации в окружении ребёнка и соблюдать календарь вакцинации, который защищает от опасных инфекций. При этом самолечение иммуномодуляторами недопустимо — любые препараты должны назначаться только врачом после обследования.