Выездной цикл симуляционного обучения «Анестезия, реанимация и интенсивная терапия в акушерстве» на Колыме (г. Магадан)

С 23 по 27 ноября 2020 года команда преподавателей Читинской государственной медицинской академии провела выездной симуляционно-тренинговый цикл «Анестезия, реанимация и интенсивная терапия в акушерстве» в городе Магадан, на котором обучено 16 врачей акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов и педиатров Магаданской области.

Преподаватели курса: Белокриницкая Татьяна Евгеньевна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета, ФПК и ППС, главный внештатный специалист Минздрава России по акушерству и гинекологии в ДФО; Белозерцева Евгения Петровна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета, ФПК и ППС; Малярчиков Андрей Викторович, к.м.н., доцент, заведующий кафедрой симуляционно-тренингового обучения; Коннов Валерий Анатольевич, к.м.н., доцент кафедры анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии.

Целью проведения данного цикла явилось повышение качества практической подготовки врачей с применением тренажеров-симуляторов и приобретение навыков работы и коммуникации в междисциплинарной команде при оказании неотложной помощи. Акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи и неонатологи родовспомогательных учреждений – это медицинские специалисты, которые наиболее часто оказывают помощь при критических ситуациях, когда фактор времени и мануальные навыки врача имеют первостепенное значение в плане исходов для пациентки и её ребенка. Слабым звеном в профессиональной подготовке врачей является то, что невозможно приобрести мануальные навыки на реальных пациентах из-за угрозы жизни и из этических соображений. Индивидуальная отработка знаний-умений-навыков на симуляторах-тренажерах, работа междисциплинарной команды в реальных условиях роддома в смоделированных клинических ситуациях – это основные педагогические задачи проводимого образовательного мероприятия.

В рамках данного цикла специалистами Читинской государственной медицинской академии представлены лекции и проведены практические занятия с применением симуляционного оборудования, посвященные актуальным вопросам медицины критических состояний, в которых подробно разобраны современные подходы к оказанию медицинской помощи, ключевые положения порядков оказания медицинской помощи и действующих клинических рекомендаций:

• Материнская смертность в РФ и ДФО: структура и пути снижения.
• Патогенез и принципы интенсивной терапии шоков.
• Акушерские кровотечения. Клинические рекомендации МЗ РФ 2019.
• ABCDE-алгоритм при острой кровопотере. ABCDE-алгоритм при анафилаксии
• Гипертензивные расстройства при беременности. Преэклампсия. Эклампсия. Клинические рекомендации МЗ РФ 2016 г и проект 2020 г
• Алгоритмы действий при трудных дыхательных путях. Обеспечение и поддержание проходимости верхних дыхательных путей у пациентов с COVID-19.
• COVID-19 и беременность: временные методические рекомендации, позиция международных экспертов
• Оценка качества медицинской помощи пациентам с COVID-19.

Родоразрешение при остром дистрессе плода: вакуум-экстракция, акушерские щипцы. Клинические протоколы МЗ РФ «Оказание специализированной помощи при оперативных влагалищных родах (акушерские щипцы, вакуум – экстракция)» 2017 г., «Затрудненные роды [дистоция] вследствие предлежания плечика» 2020 г

Реализованы практические занятия:

• Преэклампсия, эклампсия, интенсивная терапия: навыки и умения оказания неотложной помощи. Алгоритм действий в команде. Тактика родоразрешения.
• Алгоритм действий в команде при акушерских кровотечениях, анафилактическом шоке.
• Регионарные методы обезболивания в акушерстве. Осложнения. Липидная реанимация.
• Отработка навыков по наложению гемостатических швов на матку, деваскуляризации малого таза, баллонной тампонады матки.
• Основы сердечно-легочной реанимации. Первая помощь. Экстренная помощь. Универсальный алгоритм обследования пациента в критическом состоянии ABCDE
• Алгоритм действия и акушерские пособия при остром дистрессе плода, дистоции плечиков плода.

Профессор Т.Е. Белокриницкая в рамках должностных обязанностей главного внештатного специалиста Минздрава России по акушерству и гинекологии в ДФО провела мониторинг службы родовспоможения региона и оказала методическую помощь по её оптимизации в медицинских организациях г. Магадан. Проведенный мониторинг позволил в процессе обучающего цикла сделать акценты на региональных проблемах и потребностях.

В результате проведенного цикла от практикующих врачей получены положительные отзывы и пожелания о продолжении сотрудничества в области дополнительного профессионального образования врачей Магаданской области. Главный внештатный акушер-гинеколог Департамента Здравоохранения Магаданской области Дьячек Н.В. и главный врач Магаданского родильного дома Жапов Б.Б. вручили Благодарственное Письмо сотрудникам Читинской государственной медицинской академии за высокий уровень проведения симуляционно-тренингового цикла.

Фотоотчет прилагается.